近日，錦屏縣人民醫(yī)院成功為一位69歲的患者龍某某進(jìn)行了動(dòng)脈取栓治療，為他打開(kāi)了通往生命的大門(mén)。

　　患者康復(fù)出院，并送來(lái)錦旗

　　龍先生因?yàn)轭^暈反復(fù)出現(xiàn)，連同一天的言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體無(wú)力加重已達(dá)4小時(shí)，家人緊急將其送往錦屏縣人民醫(yī)院急診科。患者入院時(shí)說(shuō)話含糊不清，右側(cè)肢體完全無(wú)力，行動(dòng)困難，甚至無(wú)法握物。急診醫(yī)生立即做出初步判斷，將腦卒中列入可能性，并迅速啟動(dòng)了卒中綠色通道，展開(kāi)緊急搶救。在排除了腦出血等病因后，患者的血常規(guī)、凝血功能、血生化等檢查結(jié)果均正常。

　　經(jīng)過(guò)卒中中心的醫(yī)生仔細(xì)檢查患者的情況以及相關(guān)檢查資料，確認(rèn)了這是一例“進(jìn)展性腦卒中”。醫(yī)生向患者及其家人詳細(xì)解釋了病情，并告知他們?nèi)芩ㄖ委煹臅r(shí)間窗已經(jīng)錯(cuò)過(guò)，而溶栓的風(fēng)險(xiǎn)較大，建議進(jìn)行急診腦血管造影以評(píng)估血管狀況，并在必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈取栓手術(shù)。在仔細(xì)商討后，患者家屬同意了醫(yī)院的診療方案，于是緊接著啟動(dòng)了介入治療。

　　15點(diǎn)32分，在介入室里施行腦血管造影。結(jié)果顯示，左側(cè)大腦中動(dòng)脈已經(jīng)完全閉塞。該院副院長(zhǎng)龍道勇和神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師周禹富一起手術(shù)，手術(shù)進(jìn)行中，醫(yī)生判斷這是一例進(jìn)展性卒中，有取栓的指征。再次向患者和家屬說(shuō)明了腦血管造影的結(jié)果，以及取栓手術(shù)的收益和相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。家屬表示理解，并堅(jiān)決要求進(jìn)行取栓治療。

　　手術(shù)中，醫(yī)生成功地拉出了一枚血栓，血管再次通暢，血流恢復(fù)正常。然而，由于血管狹窄的問(wèn)題，再發(fā)栓塞的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。醫(yī)生隨即植入支架，擴(kuò)張血管。再次進(jìn)行造影，結(jié)果顯示血管狹窄明顯改善，遠(yuǎn)端血管的血流也完全恢復(fù)正常。

　　術(shù)后，患者的言語(yǔ)有了明顯的好轉(zhuǎn)，右側(cè)肢體無(wú)力狀況也有所改善?；颊弑晦D(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)觀察，第二天又轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科。經(jīng)過(guò)積極的治療，患者的病情逐漸好轉(zhuǎn)。言語(yǔ)逐漸恢復(fù)正常，右側(cè)肢體無(wú)力明顯減輕，行走能力日益恢復(fù)。最終，在1月20日，患者康復(fù)出院，并送來(lái)錦旗，對(duì)錦屏縣人民醫(yī)院表達(dá)了感激之情。

　　腦卒中的發(fā)病率高、起病急、進(jìn)展快、致殘率和致死率也極高。對(duì)于腦卒中的防治，關(guān)鍵在于管控危險(xiǎn)因素，早期識(shí)別、早期診斷和早期治療。時(shí)間，是保護(hù)大腦的關(guān)鍵。越早給予腦卒中患者有效的救治，康復(fù)的機(jī)會(huì)就越大，對(duì)個(gè)人、家庭和整個(gè)社會(huì)所帶來(lái)的負(fù)擔(dān)就越小。

　　黔東南州人民醫(yī)院“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶錦屏縣人民醫(yī)院以來(lái)，針對(duì)縣域居民常見(jiàn)病、多發(fā)病診療以及急危重癥搶救的問(wèn)題，以卒中中心等“五大中心”建設(shè)為抓手構(gòu)建區(qū)域協(xié)同的重大急性病救治體系，引入多學(xué)科交叉融合、多學(xué)科診療、中心化發(fā)展等診治新思維和新手段，促進(jìn)了醫(yī)院診療能力大幅提升。